?
近年來,隨著社會的進步和人民生活水平的提高,骨科疾病患者越來越多。除了部分需要手術治療外,大部分骨科疾病并沒有嚴重到必須手術的程度,部分患者因各種骨科疾病飽受慢性疼痛長期折磨,也曾嘗試過各種保守治療方法卻毫無效果,部分患者應用止痛藥物卻擔心各種各樣的藥物副作用產生,對手術治療猶豫不決。因此,骨科沖擊波治療作為一種起效快,療效持久而又沒有明顯副作用的保守治療方法,受到越來越多患者的青睞和關注。
體外沖擊波是一種通過物理學介質傳導的機械性脈沖壓強波,作為一種物理治療方法,不會對人體造成損傷,屬于微創治療范疇。它采用非侵入式治療方式,產生空化效應、壓電效應、代謝激活效應及止痛效應,松解組織粘連、改善微循環和新陳代謝、提高細胞的活性及炎癥擴散吸收,具有激活成骨細胞,促進新生血管形成和細胞修復與再生,減輕慢性炎癥,緩解疼痛等作用。經過臨床驗證,沖擊波作為一種介于保守療法和手術療法之間的新型治療方式,對骨科多種疼痛性疾病的診療,效果卓著,廣受贊譽。
典型病例一: |
典型病例二: 患者翟某,女性,43歲,腰骶部疼痛、右下肢放射痛3個月,曾在外院以椎間盤突出癥治療一月無緩解,后來骨科就診,根據查體及相關影像資料,診斷考慮骶髂關節炎合并右側梨狀肌綜合征,經規范治療一個療程后,腰骶部及右下肢疼痛消失,右下肢功能恢復正常,三月隨訪無復發。 |
典型病例三: 患者趙某,女性,48歲,右側肩關節、右上臂疼痛、關節僵硬半年,曾多處就醫癥狀無緩解,根據查體及相關影像資料,診斷考慮右側肱二頭肌長頭肌腱炎、右側上臂肌筋膜炎,經規范治療一個療程后,疼痛消失,右肩關節活動改善,三月隨訪無復發,對治療效果滿意。 |
沖擊波的治療原理
1、空化作用:沖擊波脈沖尾部的負向波段壓可引起空化作用。當流體動力場所受的壓力低于液體的飽和汽壓時,液體中的分子就會進入空化反應核,使其膨脹,并在崩潰時產生高速微噴射現象,此為空化反應。空化效應有利于疏通閉塞的微細血管,松解關節軟組織的粘連。
2、應力效應:沖擊波可以穿過液體和組織達到患處,當它進入人體后,由于其所接觸的介質不同,如脂肪、肌腱、韌帶等軟組織及骨骼組織等,不同聲阻抗組織的界面處會產生不同的機械應力,表現為對組織產生不同的拉應力和壓應力。拉應力可以誘發組織間松解,促進微循環,壓應力可促使細胞彈性變性,增加細胞攝氧,從而達到治療目的。
3、鎮痛效應:局部高強度的沖擊波能對神經末梢組織產生超強刺激,阻滯痛性信息向大腦皮層的傳導,沖擊波能引起細胞周圍自由基的改變而釋放抑制疼痛物質,從而達到鎮痛的治療目的。
4、代謝激活效應:沖擊波通過促進相關生長因子的生成和表達,促進局部血液循環,改變組織局部細胞膜通透性,可加快組織的新陳代謝。減輕患處炎性反應,加速組織愈合。
沖擊波治療操作程序
1、確認適應癥。
2、明確病變部位或明顯壓痛點。
3、病變部位做好標記。
4、治療部位涂抹耦合劑。
5、選擇好處方及計量開始治療。
沖擊波的適應癥
足底筋膜炎、跟腱痛、網球肘、肩周炎(肩袖損傷)、髕腱炎、高爾夫球肘、各種肌筋膜慢性疼痛等。
?